La parada cardiopulmonar o parada cardiaca se produce cuando el corazón deja de latir y la sangre
La circulación se interrumpe debido a anomalías del corazón. Hay dos enfoques
de reanimación de una persona en parada cardiaca; SVB y, si es necesario, el enfoque ACLS.
Vídeo de demostración
BLS y ACLS – Visión general rápida
BLS
El soporte vital básico es la respuesta inicial a una parada cardiaca y se centra en la RCP y la
desfibrilación. La administración IV avanzada de fármacos o la vía aérea avanzada no son necesarias en el SVB
encuesta.
El SVB tiene estos componentes Vía aérea (A), Respiración (B), Compresiones torácicas (C) y
Desfibrilación (D). El objetivo del SVB es restablecer la circulación, la oxigenación y la
ventilación centrándose en la RCP y la desfibrilación hasta el retorno de la espontaneidad
circulación (ROSC). Antes de iniciar la RCP, comprueba siempre primero si la escena
es segura.
Encuesta BLS
PASOS
EVALUACIÓN
TÉCNICA/ACCIÓN
1
Comprueba la respuesta
Golpea y pregunta: «¿Estás bien?».
Busca la respiración comprobando el movimiento del tórax (de 5 a 10
segundos)
2
Activa el sistema de respuesta a emergencias y consigue un DEA
Activa el sistema de respuesta a emergencias (Llama al 911) y pregunta
que alguien traiga el DEA si hay ayuda disponible
3
Circulación
Comprueba el pulso carotídeo (máximo 10 segundos)
Si no hay pulso, inicia la RCP con 30 compresiones torácicas y 2 respiraciones
¡EMPIEZA PRIMERO CON LAS COMPRESIONES!
100 compresiones por minuto
Profundidad de 5 cm
Si hay pulso, inicia la respiración artificial con 1 respiración cada 5
a 6 segundos
4
Desfibrilación
Comprueba si hay ritmo desfibrilable con DEA
Conecta las almohadillas al tórax desnudo del paciente
Da una descarga cuando sea necesario – sigue las instrucciones del DEA
Tras la descarga, inicia de nuevo la RCP comenzando por las compresiones torácicas
A continuación se expone el Algoritmo de Soporte Vital Básico:
ACLS
Una vez realizado el reconocimiento primario BLS, el paciente pasa al siguiente nivel de cuidados, que es el ACLS. El Soporte Vital Cardiaco Avanzado se utiliza tras un SVB ineficaz o si hay un paciente consciente que necesita atención médica anticipada. El objetivo principal del ACLS es proporcionar un procedimiento más invasivo, una evaluación avanzada, técnicas de manejo adecuadas y un diagnóstico diferencial para la salud general del paciente.
Encuesta ACLS
EVALUACIÓN
TÉCNICA/ACCIÓN
Vía aérea
¿Está permeable la vía aérea?
¿Está indicada una vía aérea avanzada?
¿Está confirmada la colocación de la vía aérea avanzada?
Comprueba si la colocación de la vía aérea es segura y compruébalo continuamente
En un paciente inconsciente, utiliza lo siguiente para mantener la permeabilidad de la vía aérea:
Inclinación de la cabeza-Vida en la barbilla
Vía aérea orofaríngea (OPA)
Vía aérea nasofaríngea (VNF)
Si es necesario, utiliza el siguiente manejo avanzado de la vía aérea:
Mascarilla laríngea
Tubo laríngeo
Tubo esofágico-traqueal
Tubo endotraqueal
Para minimizar las interrupciones de la RCP y la ventilación, introduce la vía aérea rápidamente
Asegúrate de que la vía aérea avanzada está colocada correctamente:
Exploración física
Capnografía cuantitativa en forma de onda
Asegúrate de que el aparato está estabilizado
Utiliza la capnografía cuantitativa de ondas para
Asegúrate de que el monitor está colocado correctamente
Respiración
¿Son suficientes la oxigenación y la ventilación?
¿Existe una monitorización continua de la capnografía cuantitativa de ondas
y la saturación de oxihemoglobina?
Suministra oxígeno suplementario cuando sea necesario:
A los pacientes en parada cardiaca, suministrarles oxígeno al 100
Para todos los demás, titula la administración de oxígeno para alcanzar valores de saturación de oxígeno de al menos 94% (confírmalo siempre con pulsioximetría)
Controla la ventilación y la oxigenación mediante
Criterios clínicos (elevación del tórax y cianosis)
